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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
9 v& Q5 k' h8 {& O1 p* F1 dALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
7 x; I0 f/ m+ P7 [: T3 HALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。2 s8 ~8 S& B1 K2 l. r7 d2 O1 _. t
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者./ M/ o- [: N1 J' ]0 F/ A
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。' f- j" ~# g ]2 I
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. 9 K4 j; e2 A8 e' P5 M0 }
AST/ALT>3:见于肝癌
* u6 p- H8 {$ T( OAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
/ J+ d6 P( ]/ H5 q6 ^6 O( q+ vTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。; c8 B+ T: e/ F5 e3 W* Q3 T1 k
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
* V* W2 t8 [) }" f( W" {A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
/ F. `: }! Z9 K. ^BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
8 T3 w, z0 N: [' R) L8 O* ZCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。3 F* w& J" ^/ U
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症- W, Z7 A8 V0 S/ }7 `
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。% b! f$ N- t/ T1 ^* X4 T% b: j- [
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
& b5 I( h( [) U, i9 t( T3 YApo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。! Z: ~+ h/ s1 ]- M1 h7 r
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
1 E$ K1 L' {( r' j7 a乙肝病毒标志物结果的判读
+ a. S) B& s' w( C5 I' [$ P1 `$ EHBsAg
) J0 i/ K8 b8 Y9 i+ C3 EHBeAg
/ Z" |0 x4 u, k* a$ w抗-HBc
: W& U1 k s* a* O* w抗-HBe
$ L3 t0 n# g' q S. o9 S% `抗-HBs 8 d' v b8 V' f2 n4 J
结果的判读
2 {- G- ?+ U5 S: [( v _阳
& b8 s) R' D% J* Z) n阳 ; Q9 R; {) W' _" J! F5 o# w
-
" B6 q- i5 d, z& k f$ V- / I$ o0 B9 r$ e$ [' v
- & v. H. P/ x/ y1 W0 [8 V% f6 d6 D) X
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
7 I: |' D4 i. A9 N1 E; r阳
/ h6 s1 d( V. M; W0 s& d6 T7 G; F阳 4 K7 l4 i+ L% t8 G' y
阳
6 l/ Z3 i0 M7 N( W) t" U6 p9 V5 F8 {- 4 g/ U% a$ u; R- O/ g8 W$ j
-
1 W; y) o# d. `2 M3 _- }3 o& z急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
^8 j, M, w, k T' u9 B5 r4 o阳
9 T" W, e1 F4 G3 j! d% @- 7 h' `1 [: M' q0 l
阳
2 r* G7 i& [; W/ M. d0 c! H5 R-
: K0 c0 |5 V6 }" J- e-
9 K/ S8 t1 X4 L, q急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 8 X2 B4 J5 I. v/ [
阳
: e0 k' P" J) _5 |" `-
X& q1 n, U" g- Z- M2 O4 u, o. G阳
0 _3 K1 Z; ~$ U v: x( c7 p& j阳 ; `. n& i M. Y/ h4 s' \* u+ P
-
7 ^2 {# D$ L% ?0 p2 [0 v* C急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
! D8 a7 W4 b. E$ l阳
/ j1 I' {9 X( O$ a/ S# u ~- 7 K! D& ~8 V* s% @, ]
阳
2 h# {/ e7 h! {% F+ X0 X+ T7 K- 5 N5 Y' s/ ?' T% |
-
0 P4 L) j0 e+ R3 T) k6 v; O/ FHBV停止复制 弱 : V0 p; ^! j7 \) O
-
) S& j, h$ R% V* K, Q8 H9 ~% ]5 l% o0 K-
, k! m; |7 [6 B6 t$ L- M阳 ! h/ E6 N6 r- u9 U$ `
- # }! P& O4 D; e& m( G+ {( f
-
7 u! V/ \" z, p. K( \, rHBV处于平静携带中 无
" L* t/ B# _$ E: _+ z1 [3 Q. _) d* p- 8 e9 t, P( @" B( k8 ^
-
5 B! X) g5 D- A( V8 P- l7 F9 |阳 9 I) E p: _% C* L
-
" W0 K$ I$ d# I2 j$ J+ Z: n' q- $ R& s. O1 M2 Y0 `
既往感染HBV,未产生抗体 无 ' a7 t4 t0 i. L" O) `
- 4 X: U9 R+ {! n- {3 _
-
7 Q) {- }7 Q+ Y! Y阳 q9 x/ D+ i2 G3 K2 }
阳 - e$ B* k' p0 W
-
7 _# O0 T; v4 r1 F0 N5 e ]抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 : C8 q3 d* O [ E2 ?; w
-
8 M/ l2 W' R; W3 o5 @' f- 0 H' H( a f3 `' |
阳
3 c" p4 I) Q( {3 F$ `/ e7 o; x9 f阳
, E- P2 L/ z& ^ c) x @阳
% K2 o7 X; U: r6 _; T7 iHBV感染恢复阶段 4 b" e1 ^) |1 q8 G* Z1 p
-
3 j( o. f6 }. g+ F$ K. K-
4 \& u8 v/ B+ z7 H阳 ! d$ e: r$ L2 p
-
5 w) f4 o% b" d) z阳 . I: r8 U- D5 P8 v% \
HBV感染恢复阶段
/ z% P" i" o& @. Q阳 0 a8 R2 L- d# X" _ F) @' y
阳 $ e3 v* Y8 F& G( f3 n0 \
阳
/ X% }% I/ J. e7 C-
: o9 L) [) q$ i( w! U阳 2 N8 i4 f `6 D) P! z, Q* o+ ]
不同亚型(变异型)HBV再感染 强: O+ K3 E3 d6 V* B1 C
阳
! n: p! M! }$ |0 Q+ e) @8 E-
& m3 M: q2 N2 E; n4 _- $ w C: N0 `2 ~ N
- - @; ~" e" \' S9 h. [ V& D
-
" J2 P8 q6 J' FHBV-DNA处于整合状态 . I P' s5 _% L. G% N9 J
- 6 R' m, _3 H6 d! S2 @5 n7 r
-
' I( D* B! w, Z# l4 w- ! q" p) s; d6 v/ G% r
-
/ O# z7 e, s) I' k4 P7 l4 e阳 9 C/ ?* z+ `3 Q9 l
病后或接种HB疫苗后获得性免疫 # w0 p5 g7 v6 w7 D
- ( ?' u3 f& O# T
阳
* z+ K. X+ N x' z Q {2 e' J3 q) i阳
+ e" p- K6 e/ ~) h: H- ' R9 I1 T5 U& U- n! W$ N, {( t9 Q
-
( n- Q0 U, W$ w5 zHBsAg变异的结果 0 l8 Z# \$ |+ r& e
阳
) L; h# x! H. m I- K) A* S-
; X/ y% l/ V# b- - q$ y% e2 ~+ T7 m( f N
阳 1 g! Y9 V" t7 J7 E% h% k1 G1 f) Y. ?
阳
9 C; p! e' O# r" X- F表面抗原、e抗原变异
/ v1 W2 w/ A- r+ R$ k8 j# c9 } |
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