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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。 [8 K- _% T" y G& |; r% p
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。* e9 m- [+ y' a% e
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
' ?; Q _$ g RGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
; U# c/ D! C" {% HAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
e4 C* T" p5 v6 O) n3 iAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
6 [; T# W5 X$ SAST/ALT>3:见于肝癌 4 |0 j+ d ?+ ?0 E
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
3 _8 K; h# }, h& X4 YTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。& |5 |% W' ?; h! ~
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。/ \: X1 l! l) G$ S: ~
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。' r+ M; P+ {( h% w$ V: D
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
; `& Z( y4 N# H2 eCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。2 ?2 H1 Y% L; m
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
* L4 t$ g3 Q/ @TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。; F6 F3 m2 F* R! ~8 K. ^
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
J/ o' ?& a9 u( U9 c- zApo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
( d" u, n" f" O4 Q( q' OGLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
% |; ~5 f# F- J乙肝病毒标志物结果的判读
8 K" l8 o f6 C- VHBsAg) |/ h8 B0 x! o% B6 y \# j
HBeAg : e7 ` _+ c# A, m
抗-HBc + L; m2 \: K. d# {/ [
抗-HBe $ ^2 ?; g1 J0 j% T' b+ u
抗-HBs
6 V4 e- \: Q i, v结果的判读9 d$ J8 N, H9 } ^# C
阳
7 p3 m( f6 \0 G阳
% Y: [0 |) _! b# u9 j-
9 s% v/ R5 i# B6 O% @2 E3 E# R1 [; m- - j: w' a5 Y% V0 l! X. |
-
$ y) L! b* _3 W& S急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
5 M/ s1 N* a0 u6 C: Z6 y' `# E阳 3 a/ V8 b2 C' D" t
阳
( |! B4 g( P4 x: g阳 # Y c2 E& F5 k# c% W6 ~1 f
- 8 {0 ~! r2 b+ h* X
-
! v7 L7 h8 y" {1 |+ W$ o+ ~ k急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
/ R7 ^6 B0 {8 `' y$ P阳
: O# t" [+ W, c% q9 q- / U! u3 ~: ]" B7 l; P3 k& t) I
阳
% S# I ]8 J3 ]; c- . G- Y4 A' r3 e$ k6 t+ m# N
-
; y6 Y8 e/ U7 D& |1 t. [ D急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 1 r! d5 F7 T! u6 ^: r$ }
阳
% s" B1 P; z. g8 P8 |- ; t7 K1 C/ W% D) V
阳
/ L; w. V* K( @ T阳
! Y- n9 z& t. B) V+ ^- @: {-
* w) y& q) A- C, w急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
# i+ J/ O- ~, z" }1 x5 U阳
# Q) _; }# ~" j F9 I1 U- ! ], \3 s0 N H3 N+ v4 c: u
阳 ; I5 h' x( b) ^+ }& ?; j
- 4 i* D6 j# t9 x; U
-
8 ^' a, y5 `) t+ a, c7 eHBV停止复制 弱 8 b/ t# r5 e5 Q' @
-
2 k7 ~+ q- y' W+ e8 n7 n-
1 j" i/ t: [: E- ?阳 , G. i% _& B' a! z
-
3 b6 _- O% p9 v3 r- : I4 }2 @, M* i& ]) R% r* B- T
HBV处于平静携带中 无
! Y l3 n. V \) _, f" u) i- , t' ]. T- g9 m' @
-
" l3 E9 S8 C6 g阳
# X) V& {" |4 h* W/ |& G$ A- * }# O2 l, h/ H2 p1 i3 n- T/ z( u( \9 f
-
& y! z. X: h- {- Z! R既往感染HBV,未产生抗体 无
6 b, s* [! o" o$ [3 |-
1 G& n0 E. e: @-
+ b% y4 J K- C& u, q3 p阳
: Y! l, P0 { Q1 M阳 A9 O- f, {( z# }+ U% G( Y
- 1 z) E* o1 o C4 P6 b+ L0 I8 p0 l* S
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
9 p" c2 H4 e& r8 R+ g-
; s3 |: M5 h( p. o* E) W-
# u( `4 r# y& L7 |阳
$ E' x& s2 }( c; B' }# q阳
$ m) O7 w9 m9 R0 `0 u阳
' W) a" a+ B. q, LHBV感染恢复阶段 4 g9 \9 ^$ [* T: ]( V6 \+ U3 P+ B0 u
-
) Y3 V( O5 x& D0 w* e- K7 S. i-
9 `8 l Q: }7 w) {阳 : @; v+ S8 C* _0 F" D$ O5 ]1 }2 a$ d, @7 K
- 2 M9 a! `# D) u; b; {
阳 5 R5 {8 a, _ S# B+ Y- }- v/ l
HBV感染恢复阶段
' O9 [, J+ W, s" S阳
$ B0 ]0 o: _ O% z1 o- ^阳
3 Q! L) q0 ~( ~3 D' z( h* n: h c阳
' n) Z' R) s3 M# l; U- 2 C& o: c! I. c0 T1 X* I
阳 0 ~, x4 P$ h3 d. E4 H1 r ^
不同亚型(变异型)HBV再感染 强; Y: Q2 D r l( U& N' n
阳 3 t+ ^) d/ l& A6 c* W
-
# N j5 y" c: Y- 4 p3 r7 O K5 ?! `
-
9 I7 e6 P) ?; [% f- 5 H7 y2 t! N0 d6 P: W$ v
HBV-DNA处于整合状态
8 _: z9 E9 `, ~) X% D- 3 S7 p# u T3 K* j2 a& K
-
+ Q, _3 B% `: o* n& h1 p/ f/ O- : ^- [. \# O2 |: @. r8 `8 Z
- $ n- z. f% L- l
阳 4 T5 y5 T5 Z' H5 t
病后或接种HB疫苗后获得性免疫 # n* d( I6 C( S
-
; c# Z9 ?2 I% d" c阳
. B0 ^. A3 N2 X- {% g5 |- i- N1 {阳
* c2 [) d9 Z3 ]7 b- v- " M* \& @2 s+ a
-
2 v; v' a: y6 }8 iHBsAg变异的结果 " v o' a# G, J3 U0 j2 T# a# E
阳 , }0 b- H3 p3 P2 O( z) c; O8 P
- * _3 y' a1 H- ~5 O9 q! i& q- O! K
-
$ m! j- l% L* t) C4 u- a7 h阳
( f5 r4 |- [* T q阳
. G: w% J0 Y. \$ i2 k表面抗原、e抗原变异 2 O. G& W9 S* Q& m. ^8 G0 ~
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