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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。/ D2 z2 U5 g c8 F6 p
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
; h% U, G' m1 X8 {ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。3 o: [3 I* x. E4 b f8 K9 o9 Z
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
7 p: n' b% f k# U& R3 q5 A. BAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
4 {! |) R& P' k) B+ F m1 f) ?AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
4 s! Z4 y2 @) lAST/ALT>3:见于肝癌 6 t3 P* m# [% ^9 x. A# o- R
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
. |4 h# L' _( [1 t, `7 PTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
/ z# w4 ~: x$ @8 }ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
* `7 d- y0 I/ [' u6 v; P% i2 n8 VA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
' d# |% R' J$ xBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。2 D! {" K& y, {( t# K; E! A
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
) ]. F# n+ V. P尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症/ T' R- l, u% {% | g- }
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。$ W {: M. s4 V3 v
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血% n- e2 ~* U" N
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
* l! k8 B, A% r4 L/ k2 jGLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.: a2 \* F+ X! V
乙肝病毒标志物结果的判读, p7 m: s7 r$ S8 {5 } a4 u
HBsAg
1 n) D. k0 `+ Y J. L! Q' J$ LHBeAg
: W- E! Q% F& l抗-HBc + i U) \; Y/ S q) d
抗-HBe
1 Y, X3 K: n1 l9 N/ d& e! _8 {7 u抗-HBs
+ B) F; |. H( m" G1 ~) a结果的判读
4 t% ?9 B3 U# W" M) J1 A阳 # i' ]2 O' B: `5 Z
阳
! Q1 u1 u- M5 }+ h7 t: G7 e5 J- 1 l) r9 [" B- D$ s: L% J
- ; D. y# |9 ]. \7 T
-
5 A" v5 b5 B6 O急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
1 N! D, a; `1 I; w [& O, G阳
/ C8 {" s0 j% V2 w# {4 |阳 ' z; P' z& P F0 q
阳
4 R# ?! m$ O7 ?: Z b- + w& d' i+ V3 K
- 8 C1 P9 r: W! f( e# I
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 " o+ z, y) a6 o8 N9 o& ]1 R! J( x
阳
, z$ N) O5 [- p" `8 ^$ `-
( C! ?; E; t# ?& ~& x阳 6 s- ?0 {/ U- J' B {1 s
-
2 a7 q, E* r) Z$ t- l5 }5 z' ?$ `/ r- * P) Z& ^" `7 n! D6 _. _- s
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
6 h3 O: i5 D8 j( _) r6 h: _. C" b阳 5 ~0 x- a- y5 U# K
-
# s* Q& C+ F. f( r# C; f, w阳
) ^9 }$ E+ [" B0 R `/ r: w阳
" t/ g1 M9 {/ {8 m0 L* r+ M( ]-
, Z: H& c3 l, n. G急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 - M3 s8 y9 M; {& A$ S
阳
$ i; q" B/ _) F2 @, h-
& F* H/ m1 G, q7 c! U阳
# k L# w1 Q0 K% R# Y" a- 0 K: s& F ~2 F3 J1 g; a: n$ r1 G
- , I& q& _7 Q" z+ B5 D
HBV停止复制 弱
: E5 {, e) q5 G2 `& h-
& \, N4 J4 r; W8 s& R- + `$ T8 w g& C9 q
阳 6 J+ M i$ V) p; V \
- 8 k& s& n: I9 U
-
7 U7 H5 \$ z- |8 ]% IHBV处于平静携带中 无 # h- O3 u4 N, u0 @# I' l
- ) O$ Y! E7 l- m. ~% ~
- . }" a3 u/ v. [8 g
阳
% ~. ^: c& r* g2 S) D( e1 r- 5 C7 {" W. f' ~! x% T/ N7 [0 e
-
+ T0 M/ ]. j) {5 N1 A既往感染HBV,未产生抗体 无 * r# {8 [* [( L. m
-
6 p. ~" F: `! ?-
7 t8 S: I* G; B9 n( L阳
1 O) T* f3 [' m阳
' H* F, x) n1 I' R+ [-
- D9 }& K$ c( t% O$ G抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 4 F, |( A. Z1 h s. g
-
K- A0 z; h4 U3 n j% @/ U-
3 a( B. y5 Y9 G7 h3 T$ R" \- J+ w阳 9 d+ Q6 `% `: U
阳
) G4 a& v9 E+ L/ e, c: y8 J8 ^阳 6 u Q0 J* O8 D6 d9 F+ ]+ H9 w9 G5 P+ o
HBV感染恢复阶段 s; c: _' ~- g' x. R
-
& `! n6 x3 {/ q' Z8 Y' A4 E% r- ) i+ C1 R1 ~* i/ a
阳
4 A' n. T( p: E. H- q6 ]-
3 U- \9 T: C0 P0 Y阳
- K/ G9 S R3 [0 A6 O; qHBV感染恢复阶段
! b) T% J/ K7 p6 o$ a/ w' t7 T阳 . d' A) _ d% m0 v- D
阳
) z0 ]& c/ k1 W! u5 Y# E. f阳
1 b1 ]) `$ @0 r; G- 7 |* L* q! M# X
阳 : q5 q0 M5 T6 l; E; q5 G) K
不同亚型(变异型)HBV再感染 强. A; ]" @) R! H* d8 [, R) A
阳 * T5 I( G& @! A, S
-
3 M3 `! ~* P( N9 f" l, s-
- @2 `/ ~& Q7 x- ( U$ E: X# d3 T1 l; _, R
- 2 Q6 Z. f6 T A$ w# \- G! X
HBV-DNA处于整合状态
% o; @$ `8 r6 D% m0 Y0 E5 R6 K-
8 E* X3 b5 e% P4 b/ k+ t; B( w-
( j F+ d* }: O6 S1 X-
3 ?( c4 a; B, O5 q8 w4 a-
/ G4 |1 I7 _" x, H$ g# ?阳 : `& ~3 n8 }7 q% E' ]
病后或接种HB疫苗后获得性免疫
2 z/ E- Q+ {$ u) C3 b- . Z) {' I0 F5 V( e8 C
阳 . d9 k ^5 Z9 w. t3 R9 d- z
阳
( a4 j0 c& T+ V) Z) r- / \& E4 g8 ]4 b) H1 \
-
& R5 @# b# A$ LHBsAg变异的结果 + o9 o+ ~2 d" w$ [
阳
1 Y0 g- n4 C" |-
+ a. R& e( ?% y; N9 O1 z" B# \- * {0 K5 @, Y4 k _9 t L$ h
阳 - Q2 Z+ F7 _) o# J9 n% v
阳 . g4 I0 c5 c0 q: \$ x. q
表面抗原、e抗原变异
. ]( }* `; W2 k: n. D |
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