|
r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。9 z% @1 Y6 Q4 w$ b& j, m9 R
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
; o1 o' I. D3 H9 IALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。" w! r: ~# n! {3 t: K. W; M2 y3 ^% e
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
+ |$ ~+ s( p+ D+ L- o) @' x; {7 CAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
' Q! S) J' n' _+ E; L" l0 j- ZAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
- P, `/ u/ ~7 }AST/ALT>3:见于肝癌 5 k- d) R$ Q2 p1 `
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
3 K. _* F. h K% \) B" b/ ^1 Z: DTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
" P2 ~5 z4 [! N6 i5 `7 bALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。6 Y$ b8 @8 ]# i: M$ t' {+ {
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。6 E; j/ w- {, ~9 C: X+ ^
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。+ l4 T( X9 c, V8 o( r4 M' M
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。+ d! V) G6 p p- D
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
+ C a5 d" A, H' @TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
8 W7 L- o6 T* J. XCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
4 |" R: u/ D: {# O# }Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。2 S9 Q. r* B8 l I. U4 Q
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
: B. ^. ?9 v, [8 {6 N乙肝病毒标志物结果的判读
2 q& [* ]2 g* i3 n( }. g% g" j( GHBsAg! \; h% `+ e2 w% w& b, y
HBeAg % H8 J, ^4 \) k8 R
抗-HBc * ^+ ]' h9 C" w3 X
抗-HBe / U1 s9 S4 C r
抗-HBs 6 ?: m# X6 N: t
结果的判读
! {+ `8 Q" p0 r6 k2 D9 e; E1 k阳 $ |' @ L$ t+ T! n; C9 r b% j+ J' s
阳
$ L( I, { L v8 F3 [( g- / s- l/ R1 V1 b
- 2 F: y7 X7 h" M7 k8 F% I( j/ U
- + `6 D- n2 C4 X& k
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强" O! w7 @3 r7 K
阳
) U7 }6 G8 m# ]4 J* W6 y/ \3 n阳 8 I8 { p% H; w* Q" A {* W
阳
6 F/ }" A4 ?. t3 g. K- + G' k' B" X# V8 v
- % _( `# Q/ {" m4 r
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
9 i) z2 F+ F5 W阳 9 `3 A h; M1 _; G7 J- r: X
- 2 p2 Q; ]) u) p, m! }$ R# K
阳
\2 \! l0 h, \: V-
( ]6 B3 P f& D4 J# t+ E. J- , C3 c3 W' k# ^8 a9 m
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 ; m7 g& L( s9 \7 ?
阳 , ?+ u) W- |8 w) Q3 C
-
1 T6 r) C( r( ], n7 r/ Y+ m阳
9 h* G& u5 n, I, Z阳
, ~4 Q" J2 c& g9 r-
0 }9 ]/ X$ a) S& I急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
3 v. F; R% L3 ]" I阳 + Q6 ~9 c3 A( D( S3 j3 x# }3 A
-
/ L% O" }- \( v: P e9 Z+ a阳
& f; y$ k; L+ v- $ C! n& R& }/ P7 F2 x. T% Q) O; \
- " W7 I, h$ q+ D3 i/ M
HBV停止复制 弱
, k6 g/ G" R! {3 A, n8 P-
* v! u, i! v7 c# A+ g-
/ l) m4 N+ P' `6 G8 o' I阳 . f5 ]( \( V0 Q/ l' P* @
-
1 _8 e1 K& I! ?2 ^4 t-
1 S" _& c" W' r s# G. M! l" X GHBV处于平静携带中 无 : k! z6 z0 y9 C; a3 T" {7 c
-
$ M# r9 B% d/ ?+ ?- ( t) R! U! F# z; |
阳 ) v1 d' i! _7 N1 l
-
" w, X' H1 E. j8 p- c6 z- 4 v- |9 t! l: ^! ^5 y1 V; o
既往感染HBV,未产生抗体 无 ; P+ h0 s/ ]1 L: U1 L2 V
-
" w, S5 V4 b% S6 {8 e9 C) j/ J-
: p3 O8 }. x4 ^: {阳
7 q6 d# w& m- E- M+ o) t阳 `$ u' s5 |# X( [
- O+ A! ?. q- b
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
$ x, W9 j( ]' A; ^: h ^1 l-
; F$ ]; D" m* U0 V" t& X-
0 T3 Z k5 N! W& g* u阳 0 J' Z8 U1 E( f; t6 {
阳
' ?: D. D) `4 N B" r阳 ! d* g m' V2 ^
HBV感染恢复阶段
3 `; P* _" a+ L* ]$ H4 c, i% w# B. e-
& f% k2 z" z% Q- 6 N3 {- ~( Y( v$ U. d4 h7 ?
阳
# Q m1 }1 u3 Q1 ~7 t4 t( Y; w! a- % c& N2 ?0 x9 q- V& Q
阳
. Z3 F0 Y+ A; r6 O' ^HBV感染恢复阶段 $ r* \3 `; d* |) E0 A7 q
阳
7 D% T6 D( p$ B8 o! I# ^阳
, S- N4 \' T5 @! k# [阳 2 O% s) T$ L* R; Y, }9 N- L* r) t% i
-
2 E; R7 D. F% W- a6 o3 x阳
0 w5 _; N6 d. b6 b不同亚型(变异型)HBV再感染 强( J4 L9 o7 G8 a/ N7 o
阳 & R0 B9 J" N1 D) H' V% h! T
- ; Q% G3 M4 O7 j$ o( \( D
- , V) \9 {9 s/ d/ `: Q
- " F" R" M* u3 k( ~! h/ a* D. [
-
* c: }$ J) R6 OHBV-DNA处于整合状态
4 k# I6 A! z: X/ c! [& Z$ C- A1 T+ U; N-
; ^0 x, x$ F% G, O3 T/ E6 ]- z- 0 l% L. T6 B' R% x- u
-
+ N8 W4 G- q7 r8 m-
8 D5 M9 _4 O* f6 e2 V# t4 d- I阳
I$ U( `1 u/ K3 [+ }病后或接种HB疫苗后获得性免疫
# {- t; Y; _, R-
8 I" N, Z- C! w- o5 a阳 / r3 A. ~. q, [6 r$ c3 {) ]! R
阳 ( Z1 D) ~' _) |, r1 [
- ; |4 U _2 p8 C/ B8 {1 ]
-
: P$ t, \0 d" L. D8 D% b8 cHBsAg变异的结果 ' ]4 ]: k) Y- E" W' X# I' g
阳
9 o6 t _5 G5 V2 H$ |-
8 Y; ^$ O) |1 f) K) r-
5 H3 N5 Q7 G1 d0 E, k阳
- ?* [- s: m' a5 Z0 N阳 ( J! w7 v- N6 Y9 _0 {" U# j
表面抗原、e抗原变异 + A5 P3 d6 s( C# @# b
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